Los casos de Dr. Pepe – Caso de Diploma 4 (Resuelto)

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Hola amigos, el caso de hoy corresponde a un hombre de 60 años con antecedentes de HTA.

Crisis comicial tónico-clónica generalizada con paresia de Todd postcrítica en hemicuerpo izquierdo, recuperada ad integrum.

Exploración neurológica normal.

Hace un mes sesión de limpieza buco-dental.

¿Cuál sería vuestro diagnóstico?

1. Absceso cerebral
2. Tumor cerebral
3. Hematoma en resolución
4. Nada de lo expuesto

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01
Dec 2014
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DISCUSSION 17 Comments

17 Responses to : Los casos de Dr. Pepe – Caso de Diploma 4 (Resuelto)

  1. Karina says:

    1. Absceso cerebral

  2. Germaine says:

    La 1, absceso cerebral

  3. Amàlia GL says:

    1. Absceso cerebral. Creo que en el lóbulo temporal derecho se observa una imagen nodular hipodensa respecto al parénquima cerebral, que capta contraste periféricamente en forma de anillo, con un halo hipodenso sugestivo de edema. El diagnóstico diferencial podría ser almenos metástasis, linfoma, absceso, glioblastoma multiforme y toxoplasmosis. EL antecedente de limpieza bucodental sería factor de riesgo para haber producido un episodio de bacteriemia y por esa vía haya llegado el patógeno al cerebro.

  4. Cristina Garcia says:

    Absceso cerebral. En lobulo temporal derecho, se aprecia una imagen redondeada de centro hipodenso, rodeada de un halo hiperdenso y q capta contraste “en anillo” y de un marcado edema vasogenico circundante. Estos hallazgos, junto con el antecedente de manipulacion bucal, son altamente sugestivos de absceso cerebral como primera opcion.

  5. FERNANDO MORALES PEREZ says:

    Absceso cerebral

  6. Dr.Pepe says:

    Estoy encantado con: a) la cantidad de respuestas (cinco es multitud!); b)la correción de las mismas.

    Creo que no esperaré al viernes para dar la resuesta final!!

  7. adin fischer says:

    herpes a common widespread endemic and epidemic disorder never diagnosed

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  15. Interesting case! The recent seizure with Todd’s paresis does raise a few possibilities. Given the normal neurological exam, a brain abscess could be considered, especially with the recent dental cleaning potentially causing transient bacteremia

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