Hola amigos, he revisado las visitas a los casos de tórax y veo que son menos que al Diploma. Intuyo que los casos no son lo bastante interesantes. Espero que este nuevo caso lo sea y aumente la participación. ¡Recordad que las respuestas son anónimas!
Se trata de una mujer de 47 años con febrícula y un infiltrado pulmonar izquierdo, que no ha variado apreciablemente en los últimos seis meses.
¿Cuál sería vuestro diagnóstico?
1. Tuberculosis
2. Carcinoma
3. Neumonía tórpida
4. Nada de lo expuesto
Podéis dar vuestra opinión hasta el viernes, día en que se publicará la solución.
Haz click aquí para ver la respuesta
Hallazgos: las radiografías de tórax muestran enfermedad alveolar segmentaria en lóbulo superior izquierdo (flecha) y también en base izquierda.
El TAC torácico confirma la afectación alveolar, con un obvio broncograma aéreo (flechas rojas). La apariencia del broncograma aéreo es la típica del “árbol sin hojas”, en la que los bronquios son estrechos y poco ramificados (ver Dr. Pepe’s Diploma nº 62). Este aspecto es altamente sugerente de un proceso neoplásico que infiltra el espacio alveolar y comprime los bronquios, tales como el adenocarcinoma o el linfoma.
Diagnóstico definitivo: adenocarcinoma, confirmado con biopsia
Radiografías de control un año más tarde muestran la progresión de la enfermedad.
Felicidades a Mónica, que hizo el diagnóstico correcto y una discusión inteligente.
